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 comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?

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VeroV
lilt
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lilt
Violette accro



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MessageSujet: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyLun 11 Sep 2006, 20:29

voilà, je connais une maman dont le bb a presque un mois... c'etait un bb dormeur et la maman n'a pas reussi a le mettre au sein a la mater doc bibs... mais elle voulait vraiment l'allaiter et avait du lait, un peu!! au bout de deux semaine elle a louer le dinosaure Kitett et lancer sa lactation, mais bb refuse le sein et elle lui donne son lait au bib...

j'ai conseillé au papa que je connais qu'elle se procure un double pompage d'ameda ou medela, et qu'elle mette bb au sein autant que possible car elle a du lait, et qu'elle lui donne son lait a la tasse, cuillere, pipette... tout sauf au bib...et bien sur qu'ils entrent en contact avec animatrice LLL pour aide a domicile car le gros probleme en fait est d'apprendre a ce bb a teter sa mere et non un bib... Commen faire? Quels conseils puis-je leur donner? Le papa fait les demarche et soutient et encourage sa femme a fond, j'aimerais vraiment qu'ils parviennent a faire teter leur bout de choux.

Je leur conseillerais de mettre bb peau à peau le plus possible, de lui donner tres peu de lait tiré et pas au bib pour forcer bb qui a faim a teter... de faire des tentatives qd bb a moitié endormi, en le bercant en marchant, en lui parlant et lui expliquant que maintenant on ne prend plus de bib, on tete maman...en lui faisant ouvrir grd la bouche et retrousser la levre superieure... vous avez d'autres conseils?

Merci, Lilt.
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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyLun 11 Sep 2006, 20:32

je crois que tu les as tres bien conseilles... thumleft
Pour ma part, je crois que le soutien et le suivi d une anim de la LL semble INDISPENSABLE pour arriver a regler ce probleme.
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VeroV
Tata Hard Rock!
VeroV


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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyLun 11 Sep 2006, 21:24

peut être voir avec un DAL....
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Gaëlle
Maman des trouspinettes
Gaëlle


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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyMar 12 Sep 2006, 06:45

Je pense aussi qu'il faut lui conseiller de se faire aider par une association d'aide à l'allaitement, soit par téléphone, soit encore mieux qu'une animatrice vienne chez elle.

Gaëlle
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Carelle
Violette absolue
Carelle


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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyMar 12 Sep 2006, 07:02

J'ai aussi pensé au DAL, mais il est évident qu'elle a besoin qu'une animatrice LL vienne chez elle, elle sera à même de lui proposer une aide adaptée à la situation.
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Annem
Fée des granules
Annem


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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyMar 12 Sep 2006, 08:47

tout à fait d'accord, anim LL à la maison et DAL pour les débuts. l'anim lui expliquera tout et ce sera la meilleure manière de mettre correctement les choses en place pour que ça marche. par contre, il faut qu'elle soit très motivée parce que c'est un vrai parcours du combattant... mais c'est tout à fait possible. ;)

annem ^_^/
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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyMar 12 Sep 2006, 09:12

Faudrait savoir, si le bb arrive à prendre le sein ou pas.

Voir en mettant le petit doigt sur la langue dans la bouche de bb pour voir commen il téte (tu peux le faire toi, tu sais comment un bb fait, et voir si grosse différence ou pas).

Une rééducation peut avoir lieu: apprentissage avec le petit doigt, et massages des machoires


Dernière édition par le Jeu 14 Sep 2006, 07:42, édité 1 fois
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MessageSujet: osteo   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyMar 12 Sep 2006, 09:35

quand mon bb tétait pas bien pour multiple raison je pense que l'ostéo lui a fait du bien. *
et pour stimuler le réflexe de succion, elle m'avait conseillé de lui chatouiller le palet (ct ça s'écrit??) avec un doigt avant la tétée.
voilà mes humbles conseils en fonction de mon expérience...
en tous cas la maman peut venir chercher soutien réconfort et encouragement sur le forum!! ça marche bien et c'est très important!!
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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyMar 12 Sep 2006, 19:48

Je suis d'accord avec les filles il faut qu'elle rencontre quelqu'un animatrice LLL ou une consultante en lactation
Elle habite dans quelle région?
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lilt
Violette accro



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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyJeu 14 Sep 2006, 18:55

merci les filles! euu, DAL c quoi?
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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyJeu 14 Sep 2006, 19:14

Le DAL

Quand une maman qui avait sevré ou presque, veut relancer sa lactation, elle a besoin pour ce faire de multiplier les tétées. S'il y a peu de lait, il se peut que le bébé ne soit pas très enclin à téter. Pour l'encourager à prendre le sein, on peut, par un fin tuyau en silicone fixé sur l'aréole et relié à un flacon suspendu au cou de la maman, apporter du lait au bébé qui tétera donc et le sein et le tuyau (4).

Pour schématiser, on dira qu'avec le DAL, il boit à la paille en même temps qu'il est au sein, ce qui permet d'éviter les biberons et de stimuler la fabrication du lait.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]...Je n'ai pas retrouvé de post en parlant, pourtant....

et pour la photo, j'ai pas trouvé mieux...
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lilt
Violette accro



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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyJeu 14 Sep 2006, 19:17

oui j'en avais entendu parlé et leur en ai aprlé mais je cnnaissais pas le non... par contre ou en trouve-t-on? J'en sais rien et eu non plus...
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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyJeu 14 Sep 2006, 19:26

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Carelle
Violette absolue
Carelle


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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyJeu 14 Sep 2006, 19:29

http://www.medela.fr/F/fr/breastfeeding/products/nursing.php
Tu m'excuse Giuli, je précise Razz
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http://elfine01.free.fr/blog/index.php?
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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyJeu 14 Sep 2006, 19:36

Carelle a écrit:
http://www.medela.fr/F/fr/breastfeeding/products/nursing.php
Tu m'excuse Giuli, je précise Razz
alien
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VeroV
Tata Hard Rock!
VeroV


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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyJeu 14 Sep 2006, 20:06

Allaiter Aujourd'hui n°63 (1)

Relactation et lactation induite


Les bénéfices de l’allaitement sont aujourd’hui unanimement reconnus et l’OMS recommande six mois d’allaitement exclusif. On voit encore pourtant beaucoup d’échecs précoces d’allaitement et de non-choix d’allaitement. De plus, de nombreux cas d’adoption existent et interrogent les mères sur la possibilité de faire profiter leur bébé de la relation d’allaitement.

Lactation induite et allaitement d’un bébé adopté : savoir que c’est possible
L’allaitement d’un enfant adopté est pratiqué depuis des millénaires dans les sociétés traditionnelles où le lait de femme est indispensable à la survie de l’enfant. Il y est fréquent de voir une femme prendre en charge l’allaitement du bébé orphelin d’une sœur, fille ou amie. Les mères y voient un avantage à la fois nutritionnel et relationnel.
Mais dans nos sociétés, quand une future mère adoptive parle de son projet d’allaiter son bébé, elle se heurte le plus souvent à la fois à une grande incompréhension de la part de son entourage et des professionnels de santé et/ou à l’ignorance quant à cette possibilité.
Allaiter un bébé adopté présente pourtant de nombreux avantages. Il a été séparé de sa mère biologique, ce qui rend son départ dans la vie plus difficile sur le plan émotionnel mais aussi, parfois, au niveau de sa santé. L’allaitement participe du processus d’attachement à sa mère adoptive, il peut l’aider à construire un sentiment de sécurité et améliorer sa santé, quelle que soit la quantité de lait maternel reçue.
Il n’est en fait pas indispensable d’avoir mené une grossesse à terme et d’avoir accouché pour pouvoir allaiter. La lactation induite désigne cette capacité des femmes à allaiter sans passer par la grossesse.
La mère peut avoir eu une grossesse et/ou un allaitement antérieurs mais anciens (pour pouvoir parler de lactation induite, le temps écoulé depuis le sevrage, variable selon les auteurs, doit être d’au moins six mois).
Il est important de savoir qu’un allaitement complet n’est pas toujours possible.
A ce sujet, il est intéressant de noter que les résultats d’une induction de la lactation sont bien meilleurs dans les pays en voie de développement, où certaines études font état de 100 % d’allaitement exclusif pour les mères adoptives qui en font l’expérience. Dans nos pays, les études montrent des résultats beaucoup plus bas, souvent des allaitements partiels et peu de cas d’allaitements exclusifs. De nombreuses raisons expliquent cette différence, les plus importantes étant le manque de soutien à la fois de la famille et des professionnels de santé, l’absence de compréhension de la nécessité de proximité complète avec le bébé et de tétées fréquentes nécessaires au succès de cette démarche, et la conviction que de toute façon la femme n’aura pas assez de lait.
Dernier facteur à prendre en compte : les femmes qui adoptent un enfant chez nous le font bien souvent parce qu’elles ne peuvent pas en avoir. La cause de leur stérilité peut avoir un impact sur l’allaitement. Alors que dans les pays en voie de développement, un enfant est adopté le plus souvent parce que sa mère est morte ou incapable de s’en occuper, et bien souvent par une femme qui a eu elle-même des enfants et les a allaités.



La relactation, ou comment ne pas rester sur un regret de non-allaitement ou un échec précoce
La relactation est le processus permettant de reprendre l’allaitement après un sevrage datant au plus de six mois. Au-delà de six mois, il s’agit plutôt d’une lactation induite, même si l’on peut penser qu’elle est probablement facilitée par la grossesse encore relativement proche.
De nombreuses mères décident de ne pas allaiter leur bébé ou arrêtent leur allaitement bien plus tôt que ce qu’elles avaient prévu, et ce pour de multiples raisons : stress, douleur, reprise du travail, prise d’un médicament, maladie maternelle, mauvaises informations conduisant à un échec d’allaitement, etc. Souvent, avec le temps qui passe ou les circonstances qui changent, elles peuvent regretter leur décision et se demander s’il n’est pas possible de revenir en arrière.
Une des demandes de relactation les plus fréquentes correspond au cas du bébé qui ne supporte pas le lait industriel et fait une réaction allergique nécessitant une hospitalisation.
Comme pour l’induction d’une lactation, savoir que c’est possible est fondamental.
Dans une étude, les dossiers d’environ un millier de mères s’étant présentées en consultation avec un bébé de moins de 6 semaines ont été analysés. Les mères avaient cessé très précocement d’allaiter, ou n’avaient pas réussi à démarrer un allaitement pendant leur séjour en maternité. Les bébés et les mères qui étaient malades étaient exclus de l’étude.
Ces mères ont bénéficié d’un soutien et d’un suivi pendant les dix premiers jours de relactation. 91,6 % d’entre elles ont réussi à relacter pendant les dix jours du suivi : 83,4 % allaitaient exclusivement, et 8,2 % partiellement. 8,4 % des mères n’ont pas réussi à relacter parce qu’elles ont dû être hospitalisées pour diverses raisons.
Les auteurs concluaient qu’il est la plupart du temps possible de réussir à relancer la lactation chez des mères dont le bébé est âgé de moins de 6 semaines et qui ont présenté de très importants problèmes d’allaitement en post-partum précoce. Aider les mères à mettre correctement leur bébé au sein semblait être le point le plus important pour le succès de la relactation.



Réfléchir à sa motivation et avoir des attentes réalistes
Pour certaines mères, la motivation est essentiellement relationnelle. La quantité de lait obtenue est en quelque sorte un bonus. Pour d’autres, avoir le maximum de lait maternel compte beaucoup. Il est sûr que le deuxième objectif est plus difficile à atteindre et demande un plus grand investissement.
Le succès de la relactation et/ou de la lactation induite dépend de plusieurs facteurs.
Des facteurs propres au bébé... : son comportement au sein et la qualité de son réflexe de succion ; son âge (les bébés de moins de 3 mois pourront plus facilement revenir au sein, soit spontanément, soit avec un accompagnement, cela peut être plus difficile pour les bébés entre 3 et 6 mois) ; son expérience pendant le temps écoulé (a-t-il eu une expérience d’allaitement avant l’arrêt de l’allaitement ou l’adoption et de combien de temps ?),
... et des facteurs propres à la mère. D’abord son degré de motivation et sa disponibilité. Au départ, il faut effectivement pouvoir investir beaucoup de temps.
Après la naissance, la progestérone décroît rapidement et la prolactine atteint un niveau important qui redescend progressivement. Donc, plus tôt la relactation sera commencée, plus facile elle sera. Mais aucune date ne doit décourager une mère. Seule la tentative donnera des réponses. Dans ma pratique, j’ai ainsi vu un bébé de 3 mois n’ayant jamais été allaité et hospitalisé pour allergie grave revenir à un allaitement complet en quinze jours et être ensuite allaité jusqu’à 2 ans.
Le temps nécessaire à l’établissement d’une production de lait suffisante varie de quelques jours à quelques semaines, et il est difficile de prédire à l’avance le temps nécessaire dans chaque cas. Des attentes irréalistes peuvent générer trop de stress pour la mère, le bébé et toute la famille.
Il est impératif de savoir par exemple qu’allaiter un bébé adopté est une aventure difficile, et que personne ne peut garantir à la mère qu’elle aura du lait, même si la plupart en ont, en plus ou moins grande quantité. Et de savoir aussi que la plupart des mères ayant tenté l’aventure en ont retiré un sentiment positif, quels que soient les résultats obtenus.
Autre facteur important : avoir un environnement favorable et soutenant. L’aide d’un professionnel de l’allaitement et d’un groupe de mères sera souvent très utile. Un environnement familial positif et comprenant le sens de cette démarche est un facteur fondamental. Prendre contact avec des mères ayant déjà vécu cette expérience peut être aussi d’un grand soutien.



Les bases physiologiques de la lactation
Une production de lait en quantité suffisante dépend essentiellement du développement des cellules sécrétrices de la glande mammaire, de la sécrétion de lait par les cellules sécrétrices, et de l’extraction de lait du sein.
Le développement de la glande mammaire se fait essentiellement pendant les cinq premiers mois de la grossesse, sous l’influence de la prolactine mais aussi de la progestérone, de l’œstrogène et des hormones de grossesse. Mais il a été montré que la prolactine seule peut permettre de développer les glandes sécrétoires, même en l’absence des autres hormones.
Il est intéressant de rappeler que la prolactine et l’ocytocine, les deux hormones qui sont responsables de la lactation, sont produites par la glande pituitaire et non par les ovaires, donc non nécessairement reliées à la grossesse et à l’accouchement.
La prolactine, l’hormone qui produit le lait, et l’ocytocine, l’hormone qui libère le lait, répondent toutes deux à une stimulation du mamelon. Cette stimulation peut être faite de différentes façons : par le bébé bien sûr, mais aussi par l’expression de lait, soit à la main soit au tire-lait.
Pour les mères adoptives, la stimulation des mamelons, en augmentant la prolactine, aura donc une double fonction : dans un premier temps, permettre le développement de la glande, et ensuite permettre la sécrétion de lait.
Extraire le lait (par le bébé ou au tire-lait ou à la main) le plus souvent possible est également indispensable pour augmenter la production. Or cette extraction repose sur une autre hormone, l’ocytocine, qui répond aussi à la succion. On sait que cette hormone est très sensible au climat émotionnel de la mère, d’où la nécessité d’être bien entourée et de se faire confiance.
En résumé, la physiologie permet de comprendre plusieurs éléments fondamentaux :
– établir la production de lait par une stimulation suffisamment fréquente des seins (dont l’objectif chez la mère adoptive sera dans un premier temps de développer la glande et non de produire du lait),
– le comportement du bébé et sa coopération à la mise au sein : le peau à peau et une très grande proximité vont lui permettre de trouver ou retrouver le chemin du sein,
– un climat émotionnel positif facilitant l’écoulement du lait produit : le stress peut garder le lait « captif » dans les alvéoles, diminuant ainsi la production de lait.



Etablir la production de lait et l’augmenter
Il faut pour cela stimuler le sein et l’aréole le plus souvent possible, et plusieurs moyens peuvent être employés.
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VeroV
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VeroV


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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyJeu 14 Sep 2006, 20:07

allaiter aujourd'hui n°63 (2)

En tirant son lait

Plusieurs situations peuvent amener la mère à se tirer le lait elle-même.

Se préparer
Il est possible, et même souvent préférable, de se préparer avant les premières mises au sein.
Dans le cas d’une mère adoptive, plus longue sera la préparation, plus les chances d’avoir du lait au moment des premières mises au sein seront importantes. Dans ce cas, la stimulation va, au début, permettre essentiellement de développer la glande mammaire en augmentant le taux de prolactine.
Pour une relactation, la préparation peut être très courte et permettre dès les premières mises au sein que le bébé soit gratifié par un flot de lait.

Si le bébé refuse le sein ou n’est pas encore suffisamment efficace
En attendant que le bébé tète, la mère devra bien sûr tirer le lait elle-même.
Cette situation est souvent difficile à vivre et demande une grande patience. Elle ne signifie pas, et c’est important de s’imprégner de cette idée, que le bébé refuse sa mère, mais qu’habitué au biberon, il ne sait pas quoi faire du sein.
Beaucoup de contacts peau à peau et de proximité totale, une proposition du sein avant que le bébé pleure et soit trop énervé pour coopérer, pas de sentiment d’urgence, sont les meilleurs moyens pour sortir de cette situation. Mais là aussi le délai est très variable.
On peut aussi, dans ce cas-là, proposer un dispositif d’aide à l’allaitement (voir plus bas) qui va associer sein et lait dans la tête du bébé.
Par quel moyen
Cette stimulation peut être faite de plusieurs façons : soit manuellement, soit à l’aide d’un tire-lait. Dans tous les cas, commencer par un massage doux de l’ensemble du sein et de l’aréole afin de déclencher le réflexe d’éjection.
Tirer le lait manuellement est un moyen simple et économique, qui ne nécessite aucun matériel. Cela demande un certain coup de main : pouce sur l’aréole et autres doigts au-dessous, sans bouger les doigts, presser doucement l’aréole, puis tourner les doigts autour du sein et recommencer de façon rythmique.
Tire-lait : il est plus commode, vu le temps investi, d’utiliser un tire-lait électrique à double pompage (sur les deux seins en même temps) qui se loue en pharmacie. Mais le choix du tire-lait se fait aussi en fonction de la situation.
De toute façon, plus la stimulation sera fréquente (huit à quatorze fois par jour) et inclura aussi une séance d’expression la nuit, meilleurs seront les résultats. Bien sûr, chaque mère doit évaluer ce qu’elle peut faire en fonction de ses objectifs et du temps dont elle dispose.
Il est aussi très important de ne pas avoir d’attente de résultats, car il peut se passer un temps très variable d’une mère à l’autre avant que ces stimulations permettent d’extraire du lait.



Si le bébé accepte le sein

La première chose à faire est de proposer le sein au bébé et de voir sa réaction. Certains bébés vont accepter le sein tout de suite, ce qui bien sûr facilite beaucoup les choses. Dans ce cas, des mises au sein les plus fréquentes possibles, et dès que le bébé manifeste des petits signes d’éveil, vont être un stimulant très puissant de la lactation. Une fréquence de huit à quatorze fois par jour est l’optimum.
Garder son bébé peau à peau le plus souvent possible et vivre en proximité jour et nuit pour favoriser le démarrage, la réponse à tous les signes d’éveil et l’apprentissage de la succion.
Donner les deux seins, en changeant dès que l’on sent que bébé ne déglutit plus, et en revenant ensuite au premier sein tant que le bébé accepte de téter.
Compresser le sein sans se faire mal quand le bébé ne déglutit plus, du haut du sein vers le bébé et de façon rythmique, pour faciliter l’écoulement du lait.
Il n’est pas suffisant qu’un bébé accepte de prendre le sein dans sa bouche, même si cela est un signe très encourageant. Il faut aussi s’assurer qu’il tète avec efficacité. Pour une bonne position du bébé et une bonne prise du sein en bouche, le bébé sera enroulé contre soi, ventre contre ventre, le menton dans le sein, la bouche grande ouverte, les lèvres éversées, les joues bien rondes, la lèvre inférieure plus près du mamelon que la lèvre supérieure.
Eviter toute sucette et biberon qui n’aident pas le bébé à téter avec efficacité. Ceci ne veut pas dire bien sûr que l’on ne nourrit pas le bébé en plus des tétées, mais que l’on utilise d’autres moyens pour le nourrir : tasse, seringue, dispositif d’aide à l’allaitement (voir plus bas)…



L’accompagnement médicamenteux

Un « nouvel optimisme » est en train de naître concernant la lactation induite. Des protocoles ont été affinés, impliquant l’utilisation des mêmes hormones qui stimulent la croissance du tissu mammaire pendant la grossesse, et ce afin de « développer » le tissu mammaire d’une mère en attente de son bébé. On rapporte que, selon le nombre de mois qui s’écoulent entre le moment où la mère débute ces protocoles et le moment où le bébé arrive, elle peut être capable d’allaiter exclusivement dès le moment où le bébé est dans ses bras. Le docteur Jack Newman, au Canada, expérimente depuis un certain temps un protocole médicamenteux que l’on peut trouver sur Internet (voir bibliographie), mais qui nécessite, avant sa mise en œuvre, de trouver un médecin capable de comprendre cette démarche et de l’accompagner.
Il existe aussi des galactogènes médicamenteux (dompéridone par exemple) ou à base de plantes (fenugrec par exemple) pouvant accompagner une relactation au cas par cas, que je ne développerai pas ici. Il est important de savoir que de très nombreuses relactations ont été possibles sans galactogène et que le meilleur des galactogènes, c’est le bébé qui tète souvent et efficacement.



Comment donner les compléments en attendant que l’allaitement soit exclusif
Comme je l’ai déjà dit, le temps qui va s’écouler avant que le bébé puisse se passer de substituts du lait maternel complètement ou partiellement est très variable, de quelques jours à quelques mois.
Il est nécessaire de baisser progressivement la quantité de compléments pour que le bébé stimule suffisamment la lactation. Mais la baisse des compléments doit se faire en s’assurant que le bébé est toujours suffisamment nourri.
C’est à chaque couple mère/bébé de trouver son rythme. Il n’y a pas de modèle unique pour tous les bébés. La baisse peut être de 10 cc par jour comme d’un tiers des compléments par jour, en fonction de la situation. Dans les cas de relactation, la baisse est souvent plus rapide.
Vouloir aller trop vite est souvent générateur de stress, mais il est aussi important de comprendre que le bébé freinera rarement de lui-même. C’est à la mère de diminuer les compléments, soit très lentement et avec d’éventuels paliers ou retours en arrière si le bébé parait insatisfait, soit plus vite
Parfois, surtout pour les mères adoptives, l’allaitement peut rester partiel jusqu’à 6 mois, moment où l’introduction des solides peut alors rendre la quantité de lait fabriqué suffisante pour le bébé.
Un des grands écueils dans cette situation, c’est le bébé qui refuse le sein. Refus lié à l’utilisation du biberon pendant une période plus ou moins longue suivant les cas.
Il peut alors être nécessaire de « sevrer » le bébé du biberon et de le nourrir en complément du sein par d’autres moyens, à choisir en fonction du bébé et de la sensibilité maternelle.
Le bébé peut être nourri à la tasse, à la seringue... Mais le moyen le plus cohérent avec la nécessité de (ré)habituer le bébé au sein est le DAL, dispositif d’aide à l’allaitement. Ce dispositif qui existe tout prêt (commercialisé par Medela) peut aussi être fabriqué artisanalement avec un biberon et une sonde en caoutchouc qui part du biberon puis est fixée sur le sein : le bébé tète ainsi en même temps le sein et le tuyau (voir photo page précédente).

Quelques repères pour s’assurer que le bébé est suffisamment nourri, et pour ajuster la baisse des compléments
Il est bien sûr fondamental de s’assurer que, pendant la période de transition, le bébé est suffisamment nourri, et de disposer pour cela de quelques repères.

– Tout d’abord la fréquence des tétées et leur déroulement : le bébé tète-il suffisamment souvent (huit à quatorze fois par jour) et boit-il du lait quand il est au sein ? Un bébé qui obtient beaucoup de lait au sein tète d’une manière très caractéristique. Il ouvre généralement sa bouche très largement, et son rythme de succion est lent et régulier. Ses lèvres sont retroussées. Au moment où sa bouche est ouverte au maximum, il fait une pause perceptible que l’on peut aussi observer si l’on regarde son menton. Puis le bébé referme la bouche. Cette pause n’est pas la pause qui sépare deux succions consécutives, mais bien une pause au milieu d’une succion, alors que le bébé ouvre la bouche au maximum. Chacune de ces pauses correspond à la prise d’une gorgée de lait, et plus la pause est longue, plus le bébé boit de lait. À ce moment-là, le bébé peut même faire entendre une déglutition, mais il peut également prendre beaucoup de lait sans faire de bruit.

– Son comportement : a-t-il des phases d’éveil, paraît-il satisfait après les tétées ?

– A-t-il suffisamment de couches bien mouillées (cinq à six par 24 heures) ? Pour avoir une idée de ce que veut dire « bien mouillée », on peut verser 60 ml d’eau dans une couche et la soupeser. Les urines sont-elles claires ? Le bébé devrait avoir des selles fréquentes, c’est-à-dire au moins deux à trois selles abondantes, liquides ou molles, par 24 h (des taches sur la couche ne suffisent pas). A savoir : au-delà de 6/8 semaines, les selles peuvent être beaucoup moins fréquentes.

– La prise de poids est aussi un très bon repère. Les trois ou quatre premiers mois, un bébé doit prendre environ 20 à 30 grammes par jour. La fréquence des pesées est à réguler en fonction de la situation. A certains moments, une pesée journalière peut guider la mère, mais cela peut être trop stressant dans d’autres cas. Une pesée par semaine est souvent un bon rythme de croisière si tous les autres repères paraissent positifs.



Conclusion

La démarche de relactation ou d’induction de la lactation peut à première vue paraître très compliquée et « peu naturelle ». Mais il est important de comprendre qu’une mère peut garder des regrets définitifs et très douloureux face à un échec précoce, un non-choix d’allaitement ou une adoption.
La relactation à la suite d’une grossesse est plus facile que la lactation induite sans grossesse, mais les accompagnements médicamenteux (comparables, dans leur logique, aux traitements d’induction de grossesse) paraissent ouvrir de nouvelles perspectives pour le futur, et sont déjà expérimentés ailleurs qu’en France.
Je n’ai tracé là que les grandes lignes, mais il n’y a pas de modèles standards et chaque situation est particulière. Chaque mère devra définir ses objectifs avec réalisme, et en ne se fixant pas de date pour obtenir des résultats.
La situation nécessite la plupart du temps un accompagnement par une personne expérimentée et compréhensive, et un environnement familial soutenant.
Et à tout instant, il est important de se rappeler que toutes les mères qui témoignent parlent des bénéfices immenses qu’elles ont eus à retrouver le chemin de leur compétence à allaiter leur bébé, et ce quelle que soit la quantité de lait qu’elles ont réussi à obtenir : la relation d’allaitement, c’est bien plus que nourrir son bébé.



Régine Prieur
sage-femme
psychologue clinicienne CHIC Moissac
formatrice LLL France Formation
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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyVen 15 Sep 2006, 06:42

Bonjour, juste un petit message pour dire que c'est possible: j'ai reussi à remettre au sein ma petite puce alors qu'elle avait deja 3 semaines. L'allaitement n'est pas devenu exclusif mais j'ai pu creer une relation de lait avec ma fille.

A la maternité après l'avoir pesée avant et après une tétée, il lui ont donné un complément et moi je suis passé au tire-lait avec interdiction de lui donner le sein pour ne pas la fatiguer.
Résultat une montée de lait assez faible et retour chez moi avec la 'trayeuse'.
Heureusement quand elle a eu 3 semaines j'ai recu la visite de l'infirmiere de l'ONE (PMI en Belgique) qui a bien compris que mon désir d'allaiter était fort et que cette situation d'"échec" me pesait beaucoup.
Nous avons donc commencé une relactation en remettant bébé au sein et en envoyant valser le tire-lait.
Je n'ai jamais pu me passer des compléments de lait après la tétée car ma fille fait aussi partie du club des micro-puces (elle a maintenant 4 ans et pese seulement 13 kgs, elle n'a pas grossi apres le sevrage) et j'avais peur qu'elle n'ait pas assez à manger.

J'ai donc pu l'allaiter en mixte pendant 7 mois meme en reprenant le travail.

Bon courage a ton amie car elle va aussi surement devoir affronter des remarques de gens qui ne comprendront pas pourquoi elle se donne tant de mal.

Marianne
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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyVen 15 Sep 2006, 06:55

Marianne a écrit:
Bonjour, juste un petit message pour dire que c'est possible: j'ai reussi à remettre au sein ma petite puce alors qu'elle avait deja 3 semaines. L'allaitement n'est pas devenu exclusif mais j'ai pu creer une relation de lait avec ma fille.

A la maternité après l'avoir pesée avant et après une tétée, il lui ont donné un complément et moi je suis passé au tire-lait avec interdiction de lui donner le sein pour ne pas la fatiguer.
Résultat une montée de lait assez faible et retour chez moi avec la 'trayeuse'.
Heureusement quand elle a eu 3 semaines j'ai recu la visite de l'infirmiere de l'ONE (PMI en Belgique) qui a bien compris que mon désir d'allaiter était fort et que cette situation d'"échec" me pesait beaucoup.
Nous avons donc commencé une relactation en remettant bébé au sein et en envoyant valser le tire-lait.
Je n'ai jamais pu me passer des compléments de lait après la tétée car ma fille fait aussi partie du club des micro-puces (elle a maintenant 4 ans et pese seulement 13 kgs, elle n'a pas grossi apres le sevrage) et j'avais peur qu'elle n'ait pas assez à manger.

J'ai donc pu l'allaiter en mixte pendant 7 mois meme en reprenant le travail.

Bon courage a ton amie car elle va aussi surement devoir affronter des remarques de gens qui ne comprendront pas pourquoi elle se donne tant de mal.

Marianne
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vivi
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vivi


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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyVen 15 Sep 2006, 07:24

Comme Marianne, un autre témoignage pour dire que c'est possible : qd ma nenette est passée à 100% au sein elle avait pas loin de 4 semaines. Elle est née à 7mois3/4 et ne savait pas teter, pas vraiment de reflexe de succion, enfin, la galère. Et en plus, elle dormait tt le temps et ne réclamait jamais, et vu son petit poids je devais la reveiller pour la nourrir...Donc, pdt un mois,ca a été la trayeuse ttes les 3h et tentatives de mise au sein. J'ai eu de la chance, ma lactation est qmeme bien partie, mais je me suis forcée à une "discipline" assez dure, je me mettais un reveil la nuit pour tirer mon lait pour stimuler régumièrement etc...Et vers ses 1 mois, le déclic, elle est passée du tetouillage à la vraie tt...et ensuite ca a été le sein à 100% et sans aucun pb, ni du coté bb (super prise de poids, donc y'avait ce qu'il fallait) ni pour maman (jamais une crevasse, alors qu'avec les tire lait, aye aye).
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lilt
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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? EmptyVen 15 Sep 2006, 17:46

meeeerci!!!
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MessageSujet: Re: comment apprendre un bb de 4 semaines a teter?   comment apprendre un bb de 4 semaines a teter? Empty

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